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第1337章世卫证件一亮，混乱分诊当场重建(第1/2页)
陆晨的声音并不高，却让周围混乱的人群迅速安静下来。
林德康直接把现场医疗频道切给他。
“所有医疗人员注意。”
“中国援助队接管分诊区域，立即服从区域调整。”
广播连续播放三遍。
本地医护开始移动隔离栏和物资箱。
陆晨沿着码头快步走了一圈。
上风侧高台地势较高，距离临时泊位一百二十米。
这里可以建立清洁重症区。
中间仓库前方有排水沟，适合布置去污通道。
靠海一侧则划为污染伤员接收区。
三块区域被单向路线连接。
未经去污的伤者不能逆向进入清洁区。
沈知衡带人接管高台。
他把有限监护设备优先分给呼吸衰竭、大出血和循环不稳定患者。
唐昭拿起成捆检伤标签，带领六名本地护士从头重新筛查。
江瑜将气道设备拆成三个独立包。
一个留在去污区，一个放在重症区，另一个作为移动备用。
谢振东跟着陆晨前往污染接收线。
第一批重新评估的伤员很快送来。
一名六岁男孩全身湿透，嘴唇发紫，呼吸微弱。
先前的标签把他标为低体温黄色伤员。
陆晨只看一眼便蹲下身。
男孩右侧胸廓起伏明显减弱。
海水吸入之外，还存在撞击引发的血气胸。
“升红色。”
“先减压，再送重症区。”
谢振东完成胸壁定位，迅速实施紧急穿刺。
随着气体排出，男孩的血氧开始回升。
转运人员刚把孩子抬走，另一名老年女性突然倒地。
她原本还能自行行走，只是不断咳嗽。
倒下时，口鼻涌出大量泡沫样分泌物。
江瑜带着移动气道包赶到。
“严重吸入性损伤，意识下降。”
“立即插管。”
陆晨扶正患者下颌，观察声门状态。
喉头已经出现明显水肿。
再晚几分钟，普通导管将无法通过。
江瑜一次完成气管插管。
沈知衡在无线电里同步回应。
“重症区收到，呼吸机位已经腾出。”
原本堆积在码头上的伤员开始有序流动。
红色伤员优先进入去污快线。
黄色伤员在完成基础处理后等待复评。
绿色伤员集中到仓库侧面，登记身份并领取保温毯。
黑色标签则必须由两名医生共同确认。
十二分钟内，陆晨团队完成五十七人的重新分诊。
其中十一人的原标签被修改。
四名黄色患者升为红色。
两名看似严重的皮肤灼伤患者被降为黄色，避免占用有限复苏位。
还有一名被判定死亡的溺水患者重新被发现微弱颈动脉搏动。
谢振东立即开始复苏。
两轮胸外按压后，患者咳出大量海水。
监护仪重新出现自主心律。
旁边负责记录的本地护士手指都在发抖。
“他刚才已经没有呼吸了。”
“没有呼吸不等于可以跳过循环确认。”
陆晨替患者盖好保温毯。
“灾难分诊再快，也不能省略最基础的查体。”
分区建立后，现场效率迅速提升。
林德康看着不断清空的码头通道，终于松了口气。
他原本需要同时处理人力、药品、救护车和伤员排序。
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现在每个区域都有明确负责人。
无线电内不再充斥重复询问。
只有简短有效的信息。
“红色两人，均为吸入性损伤。”
“重症区收到，一号和三号床位接收。”
“去污通道需要补充清水。”
“后勤车三分钟到位。”
“海风向东偏移，污染接收线后撤二十米。”
“安全组已经执行。”
陆晨在前端不断移动。
他的目光掠过每一名新到伤员。
部分患者是单纯撞击伤。
部分患者存在溺水和低体温。
还有一批人暴露于淡黄色雾带，皮肤出现红斑、水疱和刺痛。
按照货轮申报资料，这些表现可以解释为工业溶剂刺激。
可第八十六名伤员被抬来时，陆晨的脚步停住了。
患者是一名三十多岁的男性船员。
他意识模糊，全身衣物已经脱除并完成初步冲洗。
皮肤表面的灼伤范围不大。
可他的瞳孔缩得只有针尖大小。
呼吸道内分泌物极多，胸口还在出现细微肌束震颤。
护士正按照普通吸入性损伤准备糖皮质激素和氧疗。
陆晨抬手制止。
“先别用原方案。”
他触碰患者颈侧。
心率只有每分钟四十六次。
皮肤湿冷，不是单纯海水浸泡造成的低温。
口角分泌物持续增加。
患者手指每隔几秒便出现一次不自主抽动。
【真实之眼扫描完成】
【患者信息：男性，三十七岁】
【主诉：意识障碍、呼吸困难、全身湿冷】
【真实之眼诊断：高浓度有机磷类化合物暴露导致急性胆碱能危象】
【危险等级：红色极危】
【当前症状：针尖样瞳孔、支气管分泌物增多、心动过缓、肌束震颤】
【建议：立即升级防护，彻底去污，给予足量解毒治疗并建立人工气道】
【警告：患者体表残留物可造成医护人员二次中毒】
【隐性病灶预警：二十八分钟内发生呼吸肌麻痹】
陆晨眼神瞬间沉了下来。
这不是报关单上写的普通工业溶剂。
他让护士暂时后退，亲自换上更高等级手套。
“封存患者衣物。”
“接触过他的人员立即洗消。”
谢振东察觉不对。
“发现什么了？”
“看瞳孔和肌束震颤。”
陆晨没有提及系统。
“普通溶剂刺激不会形成这么完整的胆碱能症状。”
两分钟后，第二名相似患者被送来。
这是一名邮轮服务员。
她不断呕吐，口鼻分泌物增多，腹部痉挛明显。
第三名患者来自下层甲板。
他起初被判断为恐慌发作。
可陆晨检查时，发现其瞳孔缩小、流泪和心率下降。
三个患者来自不同救生艇。
唯一相同的经历，是都经过邮轮中下层右舷通道。
陆晨把三份记录并排摆在临时桌面。
“通知林德康和现场毒理专家。”
“货轮泄漏物与申报资料不符。”
谢振东看着三人的体征，神情骤然严肃。
“你怀疑有机磷？”
“不是怀疑。”
陆晨抬头看向海面那层正在扩散的淡黄色雾带。
“现场已经出现成批中毒患者了。”