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第36章 穷病!~

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    「嗯…罗主任…我是陈忠!」陈忠走在湘江的江堤上,主动接通了电话。
    1月27日是周日。
    周日是非手术日非工作日,陈忠不需要值班,所以查完房,给病人换完药的他,就可以先下班了。
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    「陈忠,你现在在哪里?你能不能来一趟急诊科?」罗湘平的语气严肃。
    「我刚出医院不远。」
    陈忠给罗湘平汇报:「罗主任,今天不是我的急诊班,这也还没到二月份呢。」
    罗湘平的声音冷静:「我知道今天不是你值班。」
    「急诊科这边有个小孩,骨折了。」
    「我复位了几次也没复位上去…实在是不行的话,就只能手术了…」
    陈忠用舌头舔了舔嘴唇:「罗主任?您是在警告我还是在阴阳怪气我?」
    「他没钱…」罗湘平的声音有点畸形。
    陈忠愣了愣:「好…我这就来,罗主任。」
    ……
    衡市中心医院的急诊科并不算喧嚣。
    虽有急诊病人和家属,但人流量不算多。
    陈忠顺路来到操作室门口的时候,一个老爷子正搂抱着一个约莫五六岁的小男孩。
    小男孩的右手打着石膏,正处于大哭之后的抽泣期!
    小男孩不胖,甚至有些消瘦,穿着并不单薄,却也只能算乾净整洁,衣服被洗得发白。
    老人这会儿抬头:「谢谢你啊罗主任。」
    「麻烦您了,也只有您才愿意帮我们再想想办法。」
    「您是活菩萨再世啊!」
    罗湘平赶紧道:「您千万别这么说,我叫来的人,也未必可以复位得好。」
    罗湘平这会儿抓着头,他看到了陈忠,提着片子的袋子走了过来。
    靠近陈忠的时候,说了一句:「先回避一下。」
    「好!」陈忠也利索地跟着罗湘平走开了。
    待得走到了一处转角后,罗湘平才顿步:「男孩七岁,是个孤儿,就爷爷带着。」
    「之前去过衡大附一,也复位了两次。」
    「我也搞了两次。」
    罗湘平又一次抓着自己的头皮,仿佛是要把头屑抓下来一般。
    「拿不出来钱,是个低保户。生活都很困难。」
    「如果收进科室里的话,所有的钱都得我们自己贴……」
    陈忠闻言,抿了抿嘴唇:「罗主任,我先看看片子和最后一次复位后的片子吧?」
    「好。」罗湘平点了点头。
    罗湘平给了自己的底线:「这种事情,医保都不管的话,我们肯定是不能管手术的。」
    做好事得有度,免费给他做手法复位已经是罗湘平能做到的极致。
    陈忠拿起片子一看,眉头瞬间开始猛皱:「这是多段骨折移位?」
    罗湘平深吸了一口气:「是的,这是绝对的手术适应证。」
    「但病人没钱!」
    「否则他也不会去了衡大附一再去了中医院,最后再跑来我们这里了。」
    罗湘平说话的时候,陈忠已经把注意力放在了病人的骨折细节上去了。
    罗湘平道:「陈忠,你应该知道,我并不是说你的手法复位技术不好!」
    「更不是让你不能用。只是?」
    罗湘平说到这里,欲言又止。
    他终于不再抠头皮了。
    陈忠慢慢放下了手里的片子:「罗主任,这种情况,做闭合复位弹性髓内钉的治疗效果是最好的。」
    「也是对孩子的影响最小的。」
     罗湘平:「当然,弹性髓内钉是最好的手术方案。」
    「现在的关键是,病人没钱啊?」
    「如果不予处理的话,他爷爷就只能把他带回去敷中药了。」
    「这种情况肯定是敷不好的!」
    「敷不好另说,这种移位程度的骨折,他能不能睡个好觉都是问题。」
    「陈忠,你的手法复位技术不错,所以,我的意思是,你能不能复位最后一次?」
    「如果实在是没上去的话,我们也算是尽力了。对吧?」
    「当然,这种难度很高很高,可以说是几乎是不可能完成的事情。」
    「你也可以说说你的想法。」
    罗湘平说到这里,又叹了一口气:「其实如果不是他的情况真的十分特殊,我也不会打电话叫你过来。」
    陈忠转头,看了一眼那爷孙俩。
    老人抱着打着石膏的孩子,轻轻地抚摸着他的脸颊,满是心疼和愧疚。
    小男孩则是无知地瘪着嘴。
    他甚至不知道该不该继续哭,只是眉头紧锁。
    应该是手上的骨折又开始刺激周围的软组织产生疼痛了。
    如果不予治疗的话?
    后果是显而易见的。
    男孩回家,连一个安稳的觉都睡不好。
    就算是吃止痛药,他这样移位程度的骨折,甚至连畸形愈合的机会都不会有。
    最后的结果只能是,骨吸收,大段骨缺损。
    甚至,这条命就这么没了。
    陈忠:「只是做复位其实是有机会的,但我怕的是,复位成功后,多段骨折再发移位!」
    「那即便是临时复位成功了,没有有效的固定,也是没有意义的。」
    「罗主任。他最好的治疗方案是弹性髓内钉。」
    骨折的治疗有三大原则。
    复位丶固定丶康复。
    虽然复位是关键,但三大原则的程序,一个都不能省!
    无论是省了哪一种步骤,最后都将是徒劳的。
    复位有效,但固定不到位,卵用没有!
    「手法复位的权宜之计不是最优解,如果真要帮他的话,给他建议,让他去筹钱!」
    「想办法联系他的村部丶村干部,问一下到底要怎么搞。」
    「病人可能拿不出来几千块钱,但他们那边的干部是有机会的。」
    陈忠说到这,又道:「我们这边可以负责出医院的官方诊断书。」
    「因为如果我勉强把他的手法复位给复位上去了?」
    「可能都是害了他。」
    「或者,您可以给哪个器械公司的销售商给个建议,让他们做件好事。」
    「哪怕是提供一个质量稍微差一点的假体都没关系。」
    「复位不是问题,关键问题必须要有效地进行固定!」
    「所以,我不能简单地给他做手法复位,这是害了他。」
    陈忠非常利索地给了自己的意见和想法。
    罗湘平听完,眉头开始紧皱:「你说的找器械商,我倒是可以问一下。」
    「可联系村部丶政府的事情,应该是他自己去做啊?」
    陈忠点了点头,语气严谨:「那就让他自己联系问一下呗?」
    「罗主任,他这个复位,我真的不能做,如果做了,反而是害了他!」
    「他才七岁…而且还是多段骨折!」
    「必须上质量可靠的内固定。」
    罗湘平这会儿听出了关键:「陈忠,你的意思是,你可以做到手法复位?」
    「只是疗效不可靠…所以?你不愿意做手法复位?」
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