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第281章继续吧(第1/2页)
室颤，这可是极度危险的恶性心律失常之一！
这是致死性的！
如果发生在院外，那人基本是救不过来了。
而发生在院内，在有抢救条件的病床里，抢救成功率也不足30%！
因此，发生了室颤往往就意味着和死神共舞。
不过，室颤并非原发疾病，而是由基础疾病引发的，最常见的就像张磊这样的急性心肌梗死患者。
当然了，还有其他很多的原因，比如说离子通道疾病，或者是电解质紊乱等等，都会导致室颤。
……
此时，介入室里一片混乱。
因为导丝正在患者的冠脉里面，这时候发生了室颤，会给抢救增加一定的难度。
一旁的苏逸早就紧张得不知道说什么了。
而周成目光坚定，早就把杂念抛之脑后，他开始给张磊进行标准的心肺复苏。
此时，赵文琪也及时将除颤仪和呼吸机拿了过来。
陈明立刻上前，快速将两个电极板涂满了导电糊。
“准备除颤，所有人离开病床！”
随着陈明的一声令下，所有人都远离了病床，而且周成也停止了心肺复苏，让开了自己的位置。
陈明见状，立刻上前，将两个电极板分别放在张磊的心尖部和心底部。
“充电！”
“放电！”
随着除颤仪的一次放电结束，张磊的身子轻轻颤动，随后床旁心电图监护仪上紊乱的心率，突然降了下来。
除颤仪的原理很简单，就是通过电击，将人的紊乱心率打断掉，重启心脏！
周成紧紧盯着床旁的心电图监护仪，一旦没有恢复窦性心律，他便会继续接替进行心肺复苏。
这也是很关键的一环。
整个心肺复苏，是贯穿在所有抢救过程中的，只要患者的心跳没有恢复，那就需要持续进行胸外按压。
“没有继续发室颤，复律了！”
随着李亚平惊喜的声音响起，在场所有人都松了一口气。
周成也没有继续上前进行胸外按压，而是开始给张磊测血压，并吩咐赵文琪开始执行医嘱。
“先补点儿极化液！”
“利多卡因也备好，等会儿频发室早的话，先推一支利多卡因！”
赵文琪点点头，手脚麻利地开始配液体。
极化液的好处是可以稳定细胞膜，可以减少恶性心律失常的发生。
利多卡因，在大部分时候是麻醉用的，但是在心内科，也是一个很经典的抗心律失常药物。
做完这些，周成转头看向一旁陈明：“主任，是继续？还是等吴主任？”
在这种时候，周成是没有决定权的，即便他很想很想继续做下去。
是做，还是放弃，需要陈明来决定。
陈明微微一顿，和李亚平对视一眼，心里也没有定论。
继续尝试，如果再发生刚才的心律失常，抢救起来仍旧会很麻烦。
但如果不尝试，根本问题不解决，张磊的危险就会多一分！
……
时间一分一秒地过去。
陈明看着眼前的周成，看看他眼中希冀的光芒，还是忍不住点了点头：“继续，但是小心点儿。”
听到这话，周成眼中立刻露出一丝惊喜。
他还以为陈明主任会放弃呢。
“呼……”
周成闭上眼睛，深呼吸了一次，然后缓缓睁开眼睛，再次看向病床上的张磊，眼神中全是坚定。
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他抬手调整了一下眼前的铅防护屏，隔着无菌手术单，重新触到了那根纤细的导丝。
刚才抢救时动作幅度大，他身上三十多斤重的铅衣已经往下滑了一截。
后背的手术衣早被冷汗浸得发潮，贴在皮肤上又闷又凉。
可他像完全没感觉到一样，所有注意力都钉在了造影机的显示屏上。
刚才抢救时，所有人都下意识守住了无菌区的底线，没有让手术器械受到污染。
这给继续手术省了最大的麻烦。
陈明和李亚平两位主任守在一旁，没再多说话，只把视线在显示屏和床旁的心电监护仪之间来回切换。
监护仪上规律的滴滴声在安静的介入室里格外清晰，每一声都敲在在场所有人的心上。
刚才那阵杂乱无章的室颤波形，像一道惊雷，到现在还留在每个人的脑子里。
……
苏逸站在周成身侧，连呼吸都放得极轻。
他是第一次亲眼见到术中突发室颤，刚才那阵兵荒马乱里，他整个人都僵住了，除了下意识往后退给抢救腾地方，什么都做不了。
此刻他盯着周成稳得纹丝不动的手，心里又慌又佩服，连大气都不敢喘一口，生怕自己一点动静，就扰了手术台上的操作。
“导丝头端再往下压一点，别蹭到血管壁。”陈明的声音很低，打破了介入室里的安静。
周成没应声，指尖微微一动，精准调整了导丝的角度。
屏幕上，那根细如发丝的导丝，在他的操控下，顺着患者的前降支血管缓缓往前送。
张磊这次急性心梗，就是前降支近段完全闭塞，刚才就是在导丝尝试通过闭塞段的时候，刺激到了严重缺血的心肌，才诱发了致命的室颤。
现在每往前送一毫米，都带着再发室颤的风险。
所有人都清楚这一点，所以整个介入室里，除了监护仪的滴滴声和造影机的轻微运转声，再没有别的动静。
赵文琪已经把配好的极化液挂在了输液架上，液体顺着输液管一滴一滴往下走。
她手里还拿着利多卡因的注射器，紧紧盯着心电监护仪上的波形。
只要出现一点异常，只要有医生吩咐，她能在三秒内把药推进去。
就在这时，监护仪上的波形突然跳了一下。
接连出现了两个宽大畸形的室性早搏，滴滴的报警声瞬间尖锐了几分。
苏逸的心跳一下子提到了嗓子眼，下意识往前迈了半步，又硬生生停住。
周成的手顿了半秒，没有撤导丝，也没有慌，只是停在了原地，没让导丝再往前蹭半分。
他的眼睛快速扫了一眼监护仪，又立刻落回显示屏上，连呼吸都没乱一下。
“利多卡因备着，先观察。”陈明的声音依旧平稳，听不出半点慌乱。
赵文琪立刻应声，把注射器递到了输液端口前，随时准备推注。
两三秒后，监护仪上的室早消失了。
窦性心律又恢复了规整，尖锐的报警声停了下来，介入室里又恢复了之前的安静。
所有人都悄悄松了半口气。
周成这才重新动了指尖，继续操控导丝往前送。
他的动作比刚才更慢、更稳，每一次调整都精准到毫厘。
缺血坏死的心肌就像一块脆弱的玻璃，稍微一点刺激，就可能再次诱发室颤，把刚从鬼门关拉回来的人，再推到死神面前。
时间一分一秒地走，显示屏上，导丝终于缓缓穿过了闭塞的病变段，抵达了血管远端。